四类HIV高危人群应进行暴露前预防性用药（PrEP）

2014年5同年14日，澳大利亚结核病预防紧急措施和控制之前心更新了HIV暴露在此之前预防紧急措施性治疗（PrEP）的范本。澳大利亚CDC传染病/乙型糖尿病，流行性感冒糖尿病，皮肤病和肺炎预防紧急措施部处长Jonathan Mermin博士可不Medscape的邀商量，对此进行专家学者解读。现将主要以下内容编译如下。

Jonathan Mermin博士的主题是：关于除此以外CDC发布的第一版HIV暴露在此之前预防紧急措施（PrEP）范本之前提到的在澳大利亚可不如何使用用药抗击逆转录病物来预防紧急措施传染病细菌感染。

目在此之前的研究工作挖掘出，每天过量互换低剂量的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以长期有效地预防紧急措施HIV细菌感染。澳大利亚CDC准许这一促请，并将其写入第一版的范本之前。根据范本，CDC促请下列四种高危许多人接受暴露在此之前预防紧急措施（PrEP）的紧急措施：

•**者（MSM）;

•HIV替代性的在生活之前者;

•HIV单阳婚姻之前的HIV阴性者;

•脊柱药。

据估计，澳大利亚有多达275000名未细菌感染的和双性恋男子，还有140000名未细菌感染的HIV病征的在生活之前婚姻都将从之前想得到。作为一名临床护士，需要减低对这种新预防紧急措施干预紧急措施的接触和了解。并确保自己的病征不被HIV细菌感染。但是新增的预防紧急措施保护紧急措施主要还是具体来说护士和治疗的辅以。

Jonathan Mermin博士反驳了范本之前的3个早先。

执意是关键。只有每天过量规定的制剂，PrEP才是有效的。例如，在一项研究工作之前，PrEP使的男性和在生活之前恋的男人的HIV细菌肥胖率各个方面上下降44％；在自我通报的依从性90％以上的许多人之前，这一比例上升到73％；而那些无论如何依从的许多人之前，HIV细菌感染减少了90％以上。

PrEP只符合于未细菌感染HIV的病征。如果对HIV细菌携带者规避PrEP，会增加制剂细菌性的风险。这就敦促在进行PrEP之在此之前要进行传染病检测—抗击原或病毒RNA以及抗击体。同时也可不该查问病征近期是否用到流行性感冒细菌感染的病因，因为这可能会是急性HIV细菌感染的迹象。整年2-3个同年病征可不再一测试，以确认他们是否细菌感染了传染病。

副作用罕见。PrEP的副作用大多是轻微的。第一个同年可能会用到恶心和恶心。有时也起因轻度肌酐ACS降低。

最终，临床护士可以通过如下种系统来减少HIV新发细菌感染：

•为HIV高危许多人包括HIV预防紧急措施反馈，避，制剂治疗，如果有指征，可以规避PrEP。

•为HIV细菌携带者包括抗击逆转录病毒治疗以及减少传播风险的反馈，并鼓励他们，让他们的性婚姻也接受HIV测试。

综上所述，PrEP可能会是一种改变乙型糖尿病禽流感的有效工具。欲了解更多反馈，商量会见www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201