Lancet：神职人员与基层医师主导治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉东南方南部非洲国家所，大量精神疾病病人给予传统信仰者神职人员（TFH）提供的看护，但神职人员相当多缺少专业课程的精神卫生培训，近日研究成果人员评估由TFH和基层医务从业员（PHCW）合作顺利进行精神疾病病人看护的有效性和效率效益。 本次研究成果在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成体的精神疾病征状(白血病和阴性综合征测验[PANSS]评分≥60)病人随机分为联合偏袒和常规治疗，偏袒小组病人给予TFH和PHCW联合偏袒，为期6个年初。研究成果的主要终点为随访3个年初和6个年初时，PANSS精神疾病征状改善的不同，同时评估病人采取行动上限的比事例（如上限），并评估偏袒的效率效益。 51个部落社区参与研究成果，其中偏袒小组26个，对照小组25个，共计307名病人，偏袒小组166人，对照小组141人，病人中男性占62%，偏袒小组孔径PANSS得分为107.3，对照小组为108.9，93%的病人完成6个年初随访，偏袒小组PANSS得分急剧下降至53.4分，对照小组为67.6分。孔径时，偏袒小组病人采取行动上限率为57%，6个年初后急剧下降至9%，对照小组孔径时采取行动上限率为42%，6个年初后急剧下降至10%，不同不显著。偏袒小组的累积效率极低（627/人vs 526/人），5事例病人有轻度锥体外系征状。 在撒哈拉东南方南部非洲国家所，精神疾病病人给予传统信仰者神职人员和基层医务从业员的联合看护可更好的改善征状，同时具较好的效率效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.